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側切還是自然撕裂,必須2選1嗎?

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  很多媽媽在分娩寶寶前都決定采取剖腹產,原因是很多準媽媽認為順產必須要會陰側切。而很多準媽媽都對會陰側切產生恐懼。雖然側切術利于分娩,但是,側切帶給新媽媽則是感染、疼痛,還有影響性生活??梢哉f側切對新媽媽的傷害與剖腹產有過之余無不及。其實,選擇順產就必須要側切,這不是的。懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大,并養(yǎng)成運動的好習慣,不但可以使產程較為順利,也可以減少會陰被切的幾率。

  “為什么要側切?每個人都一定要側切嗎?

  因為大多數準媽媽都是次經歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會發(fā)生會陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產后的排尿排便。在這種情況下,做一個簡單的會陰側切就能很大程度上減少準媽媽及新生兒的損傷。

  而施行了會陰側切的準媽媽,由于分娩時陰道口承受著巨大的張力,會陰側切則是將這種力量集中在會陰側切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發(fā)生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合后的切口愈合和外觀都要優(yōu)于自行裂傷后所造成的不規(guī)則傷口的縫合。

  側切有什么作用?

  由于側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性。有文獻報道,會陰側切還可以很大程度上避免產后因陰道松弛而造成的性生活質量下降。對于胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。

  什么情況下需要側切?

  既然會陰側切有那么多好處,是不是所有順產的產婦都一律要做會陰側切呢?其實也并不盡然,下面我們羅列了一些情況,當準媽媽有以下情況時我們才會建議她們做會陰側切:

  有些準媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂,會陰側切勢在必行。

  對于35歲以上的高齡準媽媽,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了,利于胎兒娩出。

  有高度近視眼的準媽媽,為避免第二產程過長導致視網膜剝離,也應及時行會陰側切。

  還有些準媽媽天條件非常好,但她們子宮口已開,胎頭較低,出現胎兒有的缺氧現象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不規(guī)律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側切的一個訊號。

  當胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻于會陰難以娩出時,也是會陰側切的指征。

  不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環(huán)境。

  當由于各種原因需借助產鉗助產時,會陰側切能夠提供一個更為寬敞的陰道環(huán)境,便于操作能順利完成。

  那么,順產不側切的方法到底是什么?

 ?、佟⒃衅谶M行會陰鍛煉:

  新東仁專家指出,繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。括約肌的鍛煉有更多的好處:當你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。

  韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和采用會因切開術更小的幾率)。對二人享受性事的甜蜜也有所幫助,因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。

 ?、?、與醫(yī)生溝通的準備:

  值班的醫(yī)生很可能同時要面對好幾個產婦,因此,她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側切。根據我們網上調查的數據顯示,有70左右的媽媽,在側切時并沒有得到醫(yī)生的通知,而是在不明就里的情況下被側切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事和醫(yī)生的溝通就很有必要。

 ?、?、懷孕期間控制飲食:

  醫(yī)師指出懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大,并養(yǎng)成運動的好習慣,不但可以使產程較為順利,也可以減少會陰被切的幾率。婦女懷孕5--6個月要少吃淀粉類食物,并增加蛋白質的攝取,可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。良方:多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等,都可以加強肌力,幫助生產。

  溫馨提示:新東仁產科專家指出,產后適當的進行運動能夠幫助產婦恢復,采用順產進行分娩的女性,在生完孩子的6-12小時內可以起床進行適量的活動,比如扶床行走、起身坐到床邊,在生完孩子第二天之后就可以在房內自由行走,而采用側切術或者剖腹產的女性應該等到生完孩子的第3天才可以起床稍微活動,但是產婦應該在產后爭取盡早的進行當量的運動或者進行保健操。

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